De pilot Zorgcoördinatie Rotterdam Rijnmond is in 2020 ontstaan als onderdeel van het landelijk initiatief waar verschillende regio’s aan meedoen. Door goede samenwerking tussen de verschillende disciplines kunnen we met elkaar de acute zorg toegankelijk en bereikbaar houden. Bij de ontwikkeling van zorgcoördinatie maken we afspraken over onder meer zorgprocessen en de kwaliteit van zorg. Daarbij zijn zorgprofessionals vanuit de gehele acute zorgketen, meer zeker ook de huisartsen, betrokken.
Het Zorgcoördinatie Rotterdam Rijnmond is ontstaan vanuit de gedeelde ambitie van de volgende partijen:
- Ambulance Rotterdam Rijnmond
- Huisartsenposten Rijnmond
- Huisartsenpost ’t Hellegat
- Conforte (VVT -Verwijshulp010; Spoedzorg Rotterdam)
- ROAZ Zuidwest-Nederland
- Curamare (VVT).
- Careyn (VVT).
- Antes (GGZ).
Doelen zorgcoördinatie
De geformuleerde hoofddoelen zijn:
- De juiste zorg op de juiste plek door de juiste zorgverlener op het juiste moment (JZOJP)
Dit is onder meer te bereiken door multidisciplinaire triage en/of overleg en door ‘inefficiëntie of dubbelingen uit de acute zorginzet te halen. - Efficiëntie van inzet en beschikbare zorg(capaciteit).
Bijvoorbeeld met een digitaal dashboard dat inzicht geeft in beschikbaarheid.
De focus lag eerst op fysieke samenwerking en overdrachten:
- Tussen huisartsenposten en meldkamer ambulancezorg.
- Van de huisartsenposten naar de Acute VVT (op basis van zorgpaden).
- Van de meldkamer ambulancezorg naar de huisartsenposten (waar mogelijk binnen de Landelijke Urgentie Tabel).
Door fysiek bij elkaar te zitten op de meldkamer ontstond er snellere en kwalitatief betere afstemming over juiste zorginzet tussen medewerkers van de huisartsenposten en de meldkamer ambulancezorg. Ook werd tijd bespaard tijdens de overdrachten van huisartsenpost naar meldkamer.
Vervolgens groeide Zorgcoördinatie Rotterdam Rijnmond uit tot proeftuin voor zorgcoördinatie in de regio:
- Onderzoek meldkamer - huisartsenposten
- Implementeren zorgpaden huisartsenposten – Acute VVT in ANW-uren
- Verbeteren samenwerkingsafspraken
- Aantoonbaar maken JZOJP-afspraken (Juiste Zorg op Juiste Plaats)
Zorgcoördinatie zorgt voor positieve resultaten:
- Stijging van inzet Acute VVT
- Veel meer cijfers beschikbaar
- Minder onnodige inzet ambulance inzet
- Continue verbetering van de samenwerking
Doorontwikkeling
Huisartsen ervaren met name overdag, maar ook tijdens ANW-uren, problemen in de doorstroom in de keten van met name patiënten die in aanmerking komen voor GGZ- en VVT-zorg. Het is nodig om de zorg zo te coördineren, dat elke patiënt, door goede afstemming, de juiste spoedzorg (JZOJP) ontvangt op het moment dat die nodig is. Dit krijgt gestalte door het doorontwikkelen van een fysiek of virtueel zorgcoördinatie centrum (ZCC) waarbij we het zorgproces en de zorgpaden samen met de verschillende ketenpartners inrichten. Om dat te bereiken, gaan we samen werken aan onder meer:
- Inzichtelijk maken van toegankelijkheid van dagpraktijken en deze waar nodig te vergroten
- Uitwisselen van personeelscapaciteit met ketenpartners en schaal vergroten
- Stimuleren van structurele samenwerking en gegevensuitwisseling
- Beter laten aansluitingen van de zorgverlening op al bestaande structuren
- Stimuleren van innovatie en delen van best practices